Sygehistorie

 

Juni Tiltagende smerter i venstre side af ryg, hofte under arbejde

 

29-08-03 Voldsomme smerter i ryg. Ude af stand til at bevæge mig i 2 døgn.

 

02-09-03 Til egen læge. Taget blodprøver. Henvist til rtg af lunger og bækken på Stege Sygehus. Recept på smertestillende medicin.

 

09-09-03 Rtg taget på stege sygehus.

 

19-09-03 Hos egen læge. Alt fint, bortset fra PSA. Henvist videre til Næstved sygehus, kirurgisk ambulaturium pga for højt PSA. (PSA:18)

 

22-10-03 Samtale med Anders Bødker, på Næstved Sygehus. Talt om mulige årsager til forhøjet PSA. Ny tid til TRUS (Transrectalultralydsscanning) og biopsitagning.

 

05-11-03 Ultralyd og biopsitagning (sidstnævnte lidt smertefuldt, især de sidste 2 af de 6 prøver).

 

12-11-03 Brev fra Anders Bødker med DIAGNOSEN (adenocarcinom, Gleason 5, PSA 17) og henvisning til knoglescintigrafi/rtg af lunger/CTscanning af underliv og blodprøve(nyretal).

 

17-11-03 Knogleskintigrafi. En lidt langvarig affære men ganske smertefrit. Bad om at se billederne og fik lov. (intet at se, egen vurdering).

 

20-11-03 Tlf. til kir.amb. for svar på knogleskintigrafi.

20-11-03 Bødker ringet tilbage: Intet at bemærke til skintigrafien

 

26-11-03 CT-scanning og røntgen. Drikke kontrast og kontrast i en vene. Bad om at se resultatet. Fik ej lov.

 

03-12-03 Venter stadig på svar

 

04-12-03 Tlf. til Næstved kir.amb. Rykket for svar. Sekretær melder om megen sygdom og travlhed. Beklager. Bedt om tlf. tilbagemelding fra Anders Bødker.

04-12-03 Anders Bødker ringet tilbage. CT-scanning viste ingen udbredelse af cancer. Jeg udbad mig en samtale om operation eller ej. Mundtlig aftale om samtale på Næstved Sygehus/lægegangen mandag 08-12 kl. 1000

 

08-12-03 Samtale med Anders Bødker. Talt om inden for kapsel eller uden for. Cancer er INDEN for prostatakapsel, men igen 100% garanti (i følge de nyeste tabeller: Inden for kapsel 62%, udenfor 33%, sædceller 4% og lymfeknuder 2%). Talt om Patintabeller, PSA og behandling.

Vi blev enige om at der skal henvises til Odense Sygehus for prostatectomi (fjernelse af hele prostata). Anders sender henvisning i dag.

 

16-12-03 Brev fra Odense Universitetshospital. Indkaldelse til undersøgelse 22-12-03 kl. 1400.

 

22-12-03 Odense Universitets Hospital, afd. L (urologisk) 13 etage. Talt med læge Niels Svolgaard. TRUS på ny, dog ingen biopsitagning. Talt om behandlingsformer, cryokirurgi(foretages på Odense), brachyterapi (på Herlev) og radikal fjernelse af prostata (på alle 5 centre). Enighed om radikal kirurgisk fjernelse, da stor sandsynlighed for ikke spredt og pga. cancers placering i kirtlens apex (den spidse nederste del). Denne placering forøger risiko for senbivirkninger ved cryo- og brachybehandling. Gennemgang af behandlingsforløb på Odense. Indlæggelse og behandling (4-5 dage). En uge efter, fjernelse af suturer hos egen læge. 3 uger efter, fjernelse af kateter og efterbehandling (2 dage på Odense). Talt om bivirkninger (impotens og inkontinens). Udleveret pjece om aktivering af bækkenbund (afhjælpning af inkontinens). Indkaldelse til behandling i slutningen af januar 2004.

 

02-01-04 Tlf. til Odense urologisk afd. for oplysning om indlæggelsesdato. Vil ringe tilbage.

02-01-04 Tlf. fra Odense indlæggelse den 04-02-04. Brev vil blive tilsendt.

 

17-01-04 Brev fra OUH. Indkaldelse til indlæggelse på afsnit L 1 tirsdag den 3. februar kl. 10.00, med henblik på operation den 04-02. Jeg er stadig overbevist om at den radikale prostatectomi er det rigtige valg.

 

03-02-04 Ankomst til Odense Universitetshospital kl. 1000. Undersøgelse af en medicinstuderende (de skal jo lære det). Blodprøvetagning bl.a. blodtypebestemmelse og  BAC-test for at sikre den rette blodtype,  hvis nødvendigt med transfusion. Samtale med sygeplejerske om operationsforløb. Instruktion og øvelser ved fysioterapeut (knibeøvelser, rensning af lunger(ophobning af slim under narkose), ud og ind af seng efter operation). Barbering af operationsområdet. Taget mål til elastiske strømper som skal anvendes for at forebygge blodpropper. Tildeling af seng. Samtale med narkoselægen om fuld narkose samt epidural bedøvelse. Den epidurale af smerteprophylaktiske grunde. Tid til operation i morgen kl. ca. 1100.

 

04-02-04 Kørt på operationsgangen kl. 1000. Let bedøvet for at kunne lægge epidural-kateter.  Kl. 1100 fuld narkose indledes. Kl. 1700 på opvågningsstuen. Alle smerter holdt effektivt nede med morfin. Opvågningssygeplejersken meddelte mig, at prostata er fjernet som planlagt. Kl. 1900 tilbage på afd. L 1. Fortsat effektiv smertebekæmpelse. Min seng ligner et juletræ med ilt-slange til næsen, slange for væsketilførsel, slange for sår-drænage og urinkateter. Ud at stå på gulvet inden godnat.

 

05-02-04  Fortsat morfin, nu i pilleform. Åndedrætsøvelser. Stadig ilt gennem næsen. Ud af sengen, ud at gå på gangen med stativ til sårvæske, urin, intravenøst vand. Hoste-øvelser. Til aften længere spadseretur på gangen. Nu kun almindelig smertestillende.

 

06-02-04 Efter stuegang slap jeg af med intravenøs væske og sårdræn så nu er jeg mobil uden stativ. Er nu på 2 paracetamol morgen og aften og det går fint. Selvfølgelig kan man mærke at man er blevet opereret, men det er langt mindre end forventet. Det er faktisk kun ved hoste i forbindelse med tobaksrygning at det gør ondt. Jeg skulle være udskrevet i dag, men har aftalt at vi venter til på mandag, så jeg kan lære selv at håndtere forbinding i forbindelse med kateter og dettes forbindelse til urinposen på låret. Operende overlæge Svolgaard kikkede forbi i eftermiddag og berettede at det var en ”smør-operation” der blev foretaget på mig. En operation helt efter bogen og uden nogen form for komplikationer. Prostata blev fjernet efter forud gående rømning af  lymfeknuder og  mikroskopi af disse hvorunder der ikke blev fundet tegn på malignitet. Det endelige svar på mikroskopien af den fjernede prostata med omgivelser får jeg først om 3 uger i forbindelse med den planlagte genindlæggelse for fjernelse af  kateter. Man foretrækker direkte læge-patient kommunikation ved besvarelse af sådanne vitale spørgsmål. I løbet af dagen har jeg haft kolikoforme smerter fra tyktarmen. Dette er ret normalt siger Svolgaard, da tarmen har fået ”en hel del tæsk” i forbindelse med operationen pga dens nære relation til prostata. Se det er jo et svar man kan forstå!!!

 

07-02-04 Alt går strygende. Operationssåret er nu tørt og fint. Let blødning fra kateterudgang, dette er normalt. Klarer selv forbindingsskift tømning af kateterpose og badning. Mobiliteten er fin. Er oppegående det meste af dagen. Kan nu hoste uden de store smerteproblemer. Venter nu blot på at tarmen vågner op til dåd, drikker en del glas med svedskejuice. Lægen på dagens stuegang fastholder udskrivning den 09-02 og det er bare OK.

 

08-02-04 Tarmen har meldt sig på banen og dagen er gået som ren rekreation med fin forplejning og panoramaudsigt(afdelingen ligger på 11 etage) samt hjælpere på hver finger.

 

09-02-04 Udskrevet under stuegang kl. 0930. Bedt om kopi af journal. Dette bevilliget af lægen. Udtrykte min store tilfredshed over ophold og behandling på afdeling L1 over for afdelingssygeplejersken og bad ham om at meddele dette videre til hele personalet. Sygeplejerske behjælpelig med at finde forbindinger m.m. til de første dage hjemme. Fik en steril agraftang med hjem (tang til fjernelse af ”klipssuturer”) til brug for egen læge. Fik udleveret kopi af journal. Foreløbig næste mødetid på Odense Universitets Hospital den 25-02-04, brev her om vil blive tilsendt. Hjemtransport ved Falck.

 

10-02-04 Bestilt tid til suturfjernelse hos egen læge. Tid i morgen kl. 1030.

 

11-02-04 Suturfjernelse hos egen læge. Smertefrit og uden problemer.

11-02-04 Kl. 1530 efter en dyb knæbøjning for at nå nederste hylde i køleskabet sprang de øverste 5 cm af operationssåret op. Let til moderat blødning. Gabende. Henvist mundtligt til skadestuen i Stege. Her lagt 4 suturer samt medgivet penicillin (Amoxicilin een kaps. x 2 dgl i 5 dage) og forbindingsmateriale til daglig skift. Skal til kontrol hos egen læge. Vil i morgen ringe til egen læge.

 

12-02-04 Telefon til egen læge. Fik tid til infektionskontrol kl. 11:10. Ringede til afd. L1 OUH og talte med en sygeplejerske om det opsprungne operationssår. Den modtagne behandling på Stege sygehus OK og det videre forløb vil sagtens kunne kontrolleres af egen læge.

12-02-04 Hos egen læge. Ingen tegn på begyndende infektion. Ny tid til suturfjernelse den torsdag den 19-02-04 kl. 11:50.

 

17-02-04 Brev fra OUH. Indlæggelse på L 1 den 25-02-2004 kl. 10.00 for fjernelse af kateter og behandling af evt. inkontinens. Anslået varighed 2 dage.

 

19-02-04 Hos egen læge. Suturfjernelse udsættes til den 23-04 da såret ikke er helt tørt endnu. Jeg omtalte mine kateterproblemer, megen urin ved siden af kateter og at lårposen kun fyldes når jeg liger ned. Jeg blev anbefalet at kontakte OUH afd. L1.

19-02-04 Tlf. til OUH. Talte med en sygeplejerske, som ville ringe tilbage efter at have konfereret problemerne på afdelingen. 10 min. senere tilbagemelding om, at det jeg oplever er noget man ser en gang i mellem. Jeg skal være tålmodig og møde som planlagt. Hun vil sende nogle bleer til mig. Se det kalder jweg service!!! (både beroliget og bleer).

 

23-02-04 Suturfjerlense hos egen læge. Ser fint ud, men jeg skal være lidt forsigtig med for store bevægleser/påvirkninger af maven.

 

25-02-04 På OUH til kateterfjernelse. Spændende!! Er jeg tæt? Ak nej, det vælter ud. På med bleen!! Trøstende ord fra sygeplejersken, det skal nok gå!! Talt med læge om den forgangne kateterperiode og det gensyede operationssår. Overnatter på patienthotel.

 

26-02-04 OUH til fysioterapeut. Øvelser til afhjælpning af inkontinens. Ventet på samtale med læge for at få histoligisvaret (var cancer uden for prostatakapselen?). Lægen beklager at svaret ikke foreligger endnu. Aftalt at jeg får svaret pr. telefon først i næste uge på trods af afdelingens principper på dette område. Tålmodighed er en dyd!!!!

L1 forsynede mig med bleer til de første dage og medgav mig et følgrbrev vedrørende amtets forpligtelse til at holde mig med bleer i inkontinensperioden.

 

01-03-2004 Telefon fra OUH. Erik Svolgård meddeler mig at jeg er HELBREDT ud fra histologisvaret. Intet i kapsel, sædblærer eller lymfeknuder. Man havde endvidere konstateret en Gleason-score på 9, så jeg har været meget heldig, da der kun er 22% chance for at cancer er inden for kapsel ved PSA >10. Så nu skal jeg bare lære at holde på vandet, for at blive rigtig rask.

 

03-03-2004 Efter anmodning d.d. modtaget kopi af patologisvar fra OUH. Af disse fremgår, at der er stor forskel i bedømmelsen af cancer fra biobsi(B) og fra det væv(V) der blev fjernet under operationen.

Cancers volumen ud af hele volumen: B(10%) og V(20%).

Gleasonscrore: B(5) og V(9).

Disse store forskelle kan ,ud fra min egen mening, fremkomme p.g.a. enten generel usikkerhed ved biopsitagning eller at cancer har været meget hidsig.

 

03-03-2004 Hentet bleer på Næstved Sygehus. Er meget inkontinent.

 

05-03-2004 Efter anmodning modtaget kopi af journal fra Næstved Sygehus. Intet at bemærke.

 

10-03-2004 Hentet bleer på Næstved Sygehus. Det går meget bedre idet det daglige bleforbrug er faldet til det halve i løbet af en uge. Det lader til at det udleverede genoptræningsprogram virker!!!

 

15-03-2004 Tlf. til OUH Urologisk afd. for at få tid til kontrol. Skal møde den 10-05-2004 kl. 10:45. Får brev tilsendt. Fik efter anmodning oplyst det sidste PSA-tal fra den 25-02-2004. PSA: 0,l.

15-03-2004 Tlf. til egen læge for at få målt et nyt PSA-tal. Tid til blodprøve i dag.

 

16-03-2004 Brev fra OUH vedr. kontroltid den 10-05-2004

 

19-03-2004 Modtaget PSA-tal fra egen læge. PSA: 0,05.

 

26-03-2004 Stadig meget inkontinent. Blevejning (på eget initiativ) den 25 viste 375 g vand på 14 timer. Ved bestilling af bleer, talt med sygeplejersken på inkontinensafdelingen, som lovede at se på problemet.

 

02-04-2004 Brev fra Næstved sygehus, indkaldlese til samtale 13-04-2004 kl 10:15.

Er stadig den del utæt, men det går p.t. lidt fremad. Er begyndt at træne på en anden måde end den anbefalede og det synes at hjælpe.

 

13-04-2003 På Næstved sygehus. Talt løst og fast om mange ting, lige fra PSA-tal over blevejning, inkontinens, strålekraft, fuld tømning af blære til ardannelse i urinrør. Jeg havde taget blevejningstal med fra fire vejninger med ca. en uges mellemrum. Disse viser et tydeligt fald i urinmængden som ender i bleen. Lægen mente at der er ret stor sansynlighed for at jeg vil blive tæt med tiden. Efter den kommende kontrol i Odense er det meningen at kontrollen fremover skal foregå i Næstved. Ny kontroltid medgivet (10-08-2004 kl. 100). Fik taget blodprøve for at have startværdier for den kommende kontrol i Næstved.

 

23-04-2004 PSA-svar fra blodprøve taget hos egen læge den 16-04-2004:under 0,05

 

03-05-2004 PSA-svar fra Næstved viser samme værdi som ovenstående.

Vedr. inkontinens går det nu stærkt fremad. Sidste blevejning viste 40 g på 16 timer, så nu begynder jeg at tro på, at jeg bliver helt tæt.

 

10-05-2004 Kontrol på OUH. Gennemgang af blodværdier ingen kommentarer. Talt om muligheder for at cancer vender tilbage. Erfaringen viser, at hvis dette er tilfældet, vil PSA begynde at stige ca. 1 år efter operationen. Talt om inkontinens og om at det går fint fremad. Jeg viste lægen den brok der at lokaliseret "nord" for navlen. Jeg har ikke registreret denne før nu. Han mente, at den har været der længe og at det ikke er en følge af operationen. Kun hvis den begynder at smerte eller på anden måde genere skal jeg henvende mig til egen læge. Vi var enige om at kontrollen nu overgår til Næstved. Afslutende bemærkning fra lægen "så håber jeg ikke at se dig igen (med et lunt smil)"

 

10-08-2004 Kontrol på Næstved hos Anders Bødker. Talt om det hidtidige sygdomsforløb.

Næste kontrol om 6 mdr. såfremt PSA-tal er uforandret. Med hensyn til det før omtalte brok blev vi enige om at sende en henvisning for kirurgisk behandling til Faxe Sygehus. Blodprøve for PSA-måling taget. Så nu afventer jeg indkaldelse for beh. af brok. Med hensyn til inkontinens er jeg nu så godt som fuldstændig tæt. Jeg har det, bortset fra det generende brok meget fint.

Jeg forventer svar på blodprøven, pr. brev inden for en uge.

 

20-08-2004 Hentet PSA-værdi fra Næstved pr. telefon PSA UNDER 0,002. GODT NOK!!!!

 

28-09-2001 Ny PSA-måling hos egen læge viser stadig under 0,002. Indkaldes til

operation for brok på Fakse Sygehus den 04-10-2004. Har det fortsat hel fint.

 

12-10-2004 Brokoperation er vel overstået. Bliver formentlig raskmeldt om ca. 14 dage.

Dette er det forløbige punktum i beskrivelsen af mit sygdomsforløb. Næste kontroltid er i februar 2005. Såfremt der sker en udvikling i kræften vil jeg fortsætte beskrivelsen.

09-02-2005 1 års-kontrol i Næstved. PSA er under 0,002. Jeg har det fint.

 

Home